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金沙電玩app 急、慢性腎炎,尿蛋白多這樣治
發布日期:2026-01-14 16:47    點擊次數:180

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建站客服QQ:88888888{jz:field.toptypename/} 腎炎是臨床醫學提法,而在中醫理論體系框架內沒有這樣的提法,只有證候,辨證后即可對證治療。早在兩千多年前,《靈樞·百病始生篇》有:“用力過度,若入房汗出浴,則傷腎”。《內經》上所謂的腎,可能包括泌尿系、生殖器及腎上腺皮質的功能。它對“腎”所下的定義是“腎者作強之官,伎巧出焉”。那“用力”和“作強”,都是用力之事,事后汗出入水,則傷腎而致病。又《素問·臟氣法時論》有“腎病者,腹大,脛腫,喘咳,身重,寢汗出,憎風”,都是傷腎后的衰弱現象。又《靈樞·水脹篇》有:“水始起也,目窠上微腫,如新臥起之狀,其頸脈動,時咳,陰股間寒,足脛腫,腹乃大,其水已成矣。以手按其腹,隨手而起,如裹水之狀,此其候也”。這前半段很鮮明地描寫出了腎炎患者的癥狀和體征,后半段并舉出診斷的方法。但這里有一個問題需要提出:就是水腫已成“手按其腹,隨手而起,如裹水之狀”,在臨床診斷上有時有所不合。張介賓曾說:“以愚見及察之證驗,則若與此論相反。蓋凡是水證必按之窅而不起,此其水在肉中,如糟如泥,按而散之,猝不能聚,未必如水囊之比,凡隨按隨起者,亦無虛無之氣,其速乃然,故辨當若此也。”按張景岳此說,也未詳盡,這是辨別水腫與氣腫的關鍵所在,應當辨析明確。《中藏經》:“人中百病,難療者莫過于水也,水者腎之制也,腎者人之本也,腎氣壯則水還于海,腎虛則水散于皮”。這也具體說明了腎炎失去行水能力,而導致水腫的原因。

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{jz:field.toptypename/}岳美中先生曾指出急性腎炎多用發汗或者峻下的方法。發汗法:用越婢加術湯,治風水惡風,一身盡腫者:麻黃12克,生石膏18克,生姜9克,甘草6克,大棗四個,蒼術12克,溫服,覆被取汗。峻下法:用《張氏醫通》浚川散,治水腫脹急,大便不通,大實大滿者。組方:大黃30克,牽牛子30克,郁李仁30克,芒硝15克,甘遂15克,木香9克,共同研成細粉,每次用6克,生姜汁送服。慢性腎炎多用健脾、溫腎、補氣治法。健脾:1,六君子湯(《太平惠民和劑局方》)治氣虛痰飲,嘔吐痞滿,脾胃不和,變生腫癥者。人參3 克,白術、茯苓各6克,甘草(炙)2.4克,陳皮2.4克,半夏3克,生姜3克。清水煎,溫服之。氣滯加木香、砂仁,名香砂六君子湯。本方治腸胃虛弱,以致水停經絡,轉變為肢體浮腫者。以食欲不振,容易疲勞,血虛,腹軟,脈弱,金沙電玩城app平素手足易冷者為目標。方中的人參、白術、茯苓、甘草名四君子湯,義取性味平和,能使胃腸機能增強,消化吸收良好,脾力健旺。人參、陳皮,合之能增2,實脾飲(《濟生方》)治身重懶食,肢體浮腫,口中不渴,二便不實者。白術(土炒)、大腹皮、草果仁、木香、木瓜、附子、干姜各30克,甘草(炙)15克,厚樸(姜炒)、茯苓各30克。共為粗末,每服12 克,水一盅半,生姜5片,大棗肉1枚,煎至七分,去渣,溫服之。氣虛者加人參。溫腎:濟生腎氣丸(《濟生方》) 治腎虛脾弱,腰重腳腫,小便不利,腹脹喘急痰盛,釀成水腫者。熟地黃120 克,茯苓(乳拌)90克,山藥(微炒)、丹皮(酒炒)、山萸肉(酒浸)、澤瀉(酒炒)、川牛膝(酒浸)、車前子(微炒)、肉桂各30克,附子(制熟)9克。共為細末,煉蜜為丸,如黃豆大,每服80丸,空心服,米飲送下。饑情況現嚴重疲勞倦補氣:保元湯(李杲方)治元氣不足,引起浮腫者。黃芪(蜜炙)9~18克,人參9~30克,甘草(炙)3克,肉桂(春、夏0.6~1克,秋、冬1.5~2克)。清水煎,空腹時溫服。本方用黃芪保在外一切之氣,甘草保在內一切之氣,人參保內外一切之氣,并滋五臟元陰,諸氣治而元氣自足。但這三種藥物,補水谷之氣則有余,補生命門之氣則不足,所以更加肉桂,以鼓舞腎間動氣。治虛性末期水腫,及在水腫消失后之善后階段,用之恰當,常獲顯效。慢性腎炎的治療,應根據其發展之不同階段,投予相應藥方。在剛由急性轉為慢性之初,利水為主,用胃苓湯加枳殼、黨參。中期者,治以扶正利水。宜掌握臟腑之陰陽虛實,辨證論治。一般說來,腎炎先腫面部(與心臟病先腫下肢、肝硬化以腹水顯著為主不同),病位不外肺、脾、腎三臟。由外感而致,病在上焦,胃陽不振用苓桂術甘湯。病在中焦以腹之臍周腫脹為顯著(即大腹腫),乃脾濕,用實脾飲。病在下焦,下焦腫甚,腎陽勢微,濟生腎氣丸,腎陰不足六味地黃丸。腎變期,水腫顯著,蛋白尿亦重。在其初期,可用粵省通用之治腎炎方:茯苓18克,澤瀉12克,豬苓12克,白芍9克,法夏9克,厚樸7.5克,枳殼7.5克,陳皮1.5克,甘草1克,可退腫,消尿蛋白。后期尿蛋白持續高位不退,用防己黃芪湯(《金匱》方)有效,但黃芪不應小于30克,且應堅持用藥半年以上,陽虛可加附子。岳美中先生曾用是方治愈的一例,治療的頭兩個月,證減不著,守原方疊進,再二月而愈。收效關鍵,仍在守方。 本站僅提供存儲服務,所有內容均由用戶發布,如發現有害或侵權內容,請點擊舉報。

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